原创唐二北医学界内分泌频道
1型糖尿病的患者管理到底该从何做起？
糖尿病是大家熟知的一种常见病，但人们对于糖尿病患者的印象多为年龄较大的肥胖人群……
但是有一个特殊的糖尿病群体——他们普遍年轻、甚至称的上是年幼，身材消瘦。这类患者的血糖控制更差，也更易发生危及生命的急性并发症，这就是1型糖尿病（T1DM）患者。
1型糖尿病是由于免疫系统攻击胰岛β细胞从而导致胰岛素分泌不足所造成的。许多患者从出生起便伴有血糖异常，维持血糖平稳是他们一生都在做的事情。T1DM在中国的患病率不足1%，大众对这群患者的了解十分有限。但其实T1DM病情往往较为凶险，因此对患者而言，疾病的管理至关重要。
为此，美国糖尿病协会（ADA）专门开设一个专题来介绍目前对于T1DM年轻患者的管理措施。
T1DM患者，血糖管理将伴随终生！
在这个主题中，首先，来自特拉华州立大学的Saylor教授介绍了“生活经验作为糖尿病管理的核心机制”。T1DM患者一生要经历从父母陪伴、个体独立、求学、结婚生子、就业等阶段，在这些阶段需要不同的管理方法。外出求学会面临各种问题，因此，大多数患者的父母担心孩子在大学的健康与安全，也担忧他们管理自己血糖的能力。许多家长在孩子上大学后前1-2年内，始终无法转变自己作为孩子血糖管理者的角色。
为解决这一问题，Saylor教授指出，家长应该学会寻求帮助——让孩子加入互助小组，从糖尿病治疗中心获得帮助、或者与校园中有责任心的成年人建立联系。
对于患者来说，疾病会在许多方面对生活造成影响，使学校的生活更加复杂，有患者说“带着糖尿病在大学中生活就像做着一份全职工作，没有一件事是不受糖尿病影响的，吃饭、学习、睡觉、运动……每天都是如此。”
学校的环境使患者的血糖控制更加困难。患者由于学习时间不固定无法及时进食可能造成低血糖，同时患者自己对于胰岛素注射量也把握不太准确。不过，从另一个角度来看，T1DM也促使这些年轻人更快地成长和成熟起来，使他们能更好地对自己的健康负责、更好地管理自己的饮食和药物治疗、也更多地增强了对自己和他人的责任心。
当T1DM患者出现血糖管理不良时，可以通过多方面寻求帮助，包括向内分泌专家咨询意见、与有同样困扰的同学组成互助小组、加入学校的健康中心等。当越多的人了解自己的需求，患者也会更加安全。研究者建议，学校教育应该采取措施支持年轻T1DM患者的发展需要；健康管理人员需要多
