-09-:56:52来源：中工网
为进一步做好职工医疗互助保障工作，切实减轻职工医疗费负担，避免职工因病致困致贫，中国铁路哈尔滨局集团有限公司在国铁集团组织下，连续十五年开展职工医疗互助补助，切实解决了患病职工会员最迫切、最现实、最关心的问题。仅至年，就为符合条件的人次职工下拨补助款.31万元。为稳定职工队伍、打造企业与职工命运共同体中发挥了积极作用。
一、优化职工互助医疗补助运作方式
1.适时调整“帮扶救助”政策。为使更多职工受益，进一步减轻患病职工的经济负担，有效防止因病致困，对职工医疗互助保障实施细则进行优化调整。调整病种及补助标准。如将原“心脏搭桥术”调整为“动脉血管搭桥术（包括人造血管）”；“冠心病介入治疗”调整为“动脉血管介入治疗”。调整按比例补助比例。将住院职工按比例补助比例由统筹内自负元以上50%调整到80%。增加救助内容。参保职工在基本医疗保险定点医疗机构就医，每季度住院费用核减各种补助后自付费用2万元以上部分，按50%的比例给予补助，补助最高可达2.5万元。
2.加大参保缴费宣传力度。每年定期下发电报通知，对职工医疗互助保障政策的宣传、保障金收缴方式、上缴时限、新职人员等特殊人群做出明确规定。通过电话或深入基层等形式，及时指导基层各单位工会整理上报职工大病医疗互助保障汇总名册及职工医疗互助保障金的收缴工作，确保了职工参保率及互助保障金的足额收缴。职工参保率为99.8%。
3.提高救助审批效率。定期举办“帮扶救助”工作知识培训班，深入基层指导各单位及时完善参保职工名册，提高网络审批效率。目前，在坚持随报随批、特事特办、预先借款、事后足额补发的前提下，尽量缩短审批周期，保证患病职工在最短时间内得到救助。
4.不断拓展内涵。极大疾病预防宣传教育，定期举办健康知识讲座。聘请知名专家教授为广大职工传授卫生保健、防病治病、科学养生知识，编写《职工卫生保健须知》手册，为广大职工普及健康保健知识；开展对卫生保健员进行基本知识培训，解决职工小病不出门，大病早预防，把病后救助向病前预防拓展。不断提高职工自我保健意识。加大基层应急药品补充力度。每年年初按在岗职工人数下拨应急小药箱药品补充款，年下拨款达万元，根据季节及职工需求及时补充心脏类、高血压类等5类14种非处方应季药品，保障职工应急所需。
二、职工患大病原因分析
1．缺乏保健意识。虽然集团公司每年都安排运输一线职工进行体检，但部分职工不重视体检或体检不及时，个别职工经常放弃体检或放弃部分体检项目，导致一些病情不能及时发现和治疗，说明部分职工日常缺乏健康意识。
2.生活方式不健康。中国铁路哈尔滨局集团公司地处高寒地区，有的职工偏爱“高油、高盐、高热量”食物，喜欢吸烟酗酒，有的职工经常暴饮暴食、三餐无规律，有的职工特别是沿线站区职工不愿运动等。这些不良生活习惯影响职工的身体健康，易发生心脑血管等疾病。
3.职工心理压力大。随着经济社会的发展，快节奏的生活方式，导致了职工在子女教育、就医、住房等方面的生活压力不断加大。一些新技术和新设备的引进等措施不断推进，给40-50岁之间职工心理造成了一定的压力。长距离长时间的通勤生活，职工顾不上家，心情郁闷烦躁，冲击着职工心理。职工在面临着诸多烦恼和困惑时，传统的思想观念导致职工不能及时把自己的苦闷向别人倾诉，也找不到更好的解决办法或宣泄方式，久而久之诱发疾病。
三、优化职工互助医疗补助，促进职工健康的建议
1.建立职工健康管理网络。对职工患病情况进行分析，及时了解和掌握职工患病走向，实现职工疾病的早发现、早治疗。构建集团公司、站段、车间、班组等四级健康管理网络。要建立健康管理师团队。充分发挥疾控所专业防治优势，落实重点人群健康维护，组织段、车间及班组健康管理员，以血压、体重等检测为基础，强化日常健康维护。要加大保健知识宣讲。由驻医院知名专家教授组成专家组，深入到基层一线车间班组进行巡回讲座，为广大职工传授卫生保健、防病治病、科学保健知识，改变职工不良的生活方式、饮食结构和嗜好、保持稳定的情绪状态，预防和减少疾病的发生。要加强体检档案的管理。健全职工健康档案，提高建档率，强化职工健康信息系统建设。开展体检资料分析。重点研究慢性病防治规律，建立体检数据分析方法，提供健康提示与预警服务。编制单位职工健康评估报告。建立团检年报告制度，对“三高”等人群由驻段医师监督单位卫生保健员建立跟踪写实，指定人员层层跟踪病情发展，制定检查诊治计划，形成良性机制。
2.加强人文关怀和心理疏导，改善职工生产生活条件。发挥站段心灵驿站、心理调节师的功能及作用，疾控所予以技术支持。一方面，要及时了解、经常分析职工队伍思想状况，加强职工的心理疏导，帮助缓解工作和生活压力；要拓宽职工思想政治工作的渠道，发挥好哈铁职工热线、职工互动交流平台等作用，化解职工思想矛盾，理顺职工情绪；关心注意职工的情绪波动，多找职工谈心，帮助排忧、解难、减压。要组织职工心理健康评估。开展心理健康讲座，进行问卷调查，掌握职工心理现况，运用手机小程序、互联网等多种形式，评估并掌握职工心理状态充分利用“沙盘疗法”、“绘画疗法”等心理健康疏导技术。开展心理健康疏导，定期采取心理干预措施，提高职工自我心理调节能力。加强对个别人员意识失控、主观故意等极端情况的研究、把控制和预防，及时上报，注重监测与预警，防止极端行为发生。另一方面，进一步做好“三线”建设，尤其是加大对艰苦地区、偏远站区职工生活方面的投入力度，改善职工生产生活条件；尤其是加强卫生线建设，指导基层单位用好车间班组的小药箱和机车乘务员、道口员的保建药盒，提高职工卫生保健的自觉性；要关心关爱职工，通过举办各具特色的文化活动，丰富职工文化生活，引领职工快乐工作、幸福生活，保持良好的状态，减少各种疾病的发生。
3.引导职工提升健康管理意识，强化疾病预防控制。一是培养职工合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡、劳逸足眠的健康生活方式，使健康保健成为职工的自觉行动，提高职工健康管理意识。二是加大教育引导力度，通过开展健康知识宣传，举办健康知识竞赛，开办“健康大讲堂”，组织好控烟日、健康生活方式日、高血压和糖尿病日等健康主题日活动等形式，引导职工自觉养成健康的生活方式。加强对倒班职工的健康指导，帮助职工调理好身心状态。三是加强对职工体检结果的分析和运用，及时掌握职工身体状况，有针对性地调整工作岗位，加强对患病职工的关心和关怀。
4.加强职工食堂管理。合理饮食是身体健康的一个重要因素，因此，职工食堂饭菜质量也是职工身体健康的重要组成部分。现在的职工每人每天最少在单位食堂就餐一次，有的职工一日三餐都在职工食堂，所以各单位要加强对食堂的管理。一是要严把食堂食材进货质量。要保证食堂环境及工作人员个人卫生，聘请营养是为职工制定营养菜谱，保证一日三餐主副食品种丰富，荤素搭配，低盐少油，把住职工的入口关。
5.加大职工体检资金投入。进一步修改完善职工体检政策措施，加大体检资金的投入。一方面扩大体检范围，本着“早预防、早发现、早诊断、早治疗”的原则，希望每年每名职工必须体检一次。而且要高质量完成体检，把好事办好。另一方面，缩短职工体检间隔时间，对于心脑血管、恶性肿瘤等疾病，早预防、早发现、早治疗，降低发病率和病死率。
职工的身心健康不仅关系到企业职工队伍的素质，更是实现全面建成小康社会的重要基础。要站在构建企业与职工命运共同体的高度，充分认识做好“职工医疗互助保障”工作的重要性,进一步统一思想、提高认识，增强做好这项工作的自觉性和主动性，为集团公司职工身心健康保驾护航。（中国铁路哈尔滨局集团有限公司工会何文丽）
编辑：由芳泽
