第一个因素:肥胖
随着经济水平的发展和生活方式的改变,肥胖及超重患病率逐渐上升,带来一系列肥胖相关代谢异常,更是糖尿病的主要危险因素。我国肥胖患病率持续上升,年的数据较30年前相比增长了10倍。4C研究的初步结果显示,与持续超重及肥胖人群相比,随访中体重恢复正常者糖尿病发病率及风险显著降低,且发病风险与持续体重正常者无明显差异。与持续体重正常人群相比,新发超重及肥胖人群的糖尿病发病率及风险显著升高,也就是说,对于肥胖人群来说,减重能够很好地预防糖尿病。
在老年人群中,肥胖并不是导致糖尿病的主要因素,预防糖尿病的措施要因人群而异,在老年人群中不应过分强调减重的措施。
第二个因素:老龄化
糖尿病的发病率随着年龄的增加而增高。由于社会保障的发展和医疗条件的改善,人均寿命明显延长,逐步进入老龄社会。我国人口老龄化、高龄化问题严重,年60岁及以上老年人口数达2.41亿,目前老龄化人口占总人口的六分之一,年占人口的三分之一,达4.92亿。因此,老龄化程度不断加深,是糖尿病患病风险增加的重要推手。
第三个因素:生活方式改变
经济的发展和城镇化进程带来生活方式的改变,高能量饮食、饮食结构的不合理、运动不足、久坐的生活方式等增加糖尿病风险。
以上的影响因素中老龄化、经济发展以及人均寿命的延长都是不可预防的因素,而生活方式改变,饮食结构改变,体力活动减少,肥胖患病率的上升这些因素是可以预防和干预的。