糖尿病治疗

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一氧化氮技术可快速治疗糖尿病足溃疡 [复制链接]

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数据显示,全世界有4.25亿人患有糖尿病且超过15%的患者伴有足部溃疡,这一群体的死亡风险增加2.5倍。近日研究显示,一项一氧化氮释放新技术可能将糖尿病患者足部溃疡的愈合时间从天缩短到21天。

糖尿病足溃疡需要天治愈,而某生物医学工程团队正在开展的工作有望将这一时间减少至21天。

此团队计划通过放大身体自愈功能(在一氧化氮的作用下形成新的组织层)减少治愈时间。在糖尿病患者中,一氧化氮产生能力受损降低了皮肤细胞的自愈能力。同时,美国疾病控制中心报告显示,15%的2型糖尿病患者伴有难以治愈的足部溃疡。尽管如此,仅仅是泵送一氧化氮并不一定达到更好的疗效。密歇根理工大学研究人员的长期计划是,制造载有一氧化氮的绷带,根据机体细胞的情况来调整一氧化氮的释放速率。

为了达成目标,研究人员首先必须了解皮肤细胞中一氧化氮的作用情况。评估在糖尿病和正常条件下人皮肤成纤维细胞中的一氧化氮是该小组最新论文的重点,该论文于近日发表于《医学科学》(MedicalSciences)杂志。

来自世界卫生组织与国际糖尿病联盟的糖尿病数据、新英格兰医学期刊发布的文章《糖尿病足溃疡及复发》及皮肤病学文献发表的文章《糖尿病足溃疡的先进生物疗法》揭露了此领域的研究人员所面临的挑战:

年全球万患者死亡

全球有4.25亿居民患有糖尿病

至少15%的糖尿病患者患有糖尿病足溃疡

死亡风险为正常人的2.5倍

治疗时间需90至天

美国每年在糖尿病治疗方面花费亿美元

细胞介导的复杂交响曲

梅根佛洛斯特(MeganFrost)是运动机能学和综合生理学系的主任,生物医学工程的副教授,材料科学与工程的副教授。她在密歇根理工大学负责一个聚合物生物材料实验室,进行一氧化氮释放技术工作。

Frost表示,“一氧化氮是一种强力的治疗性化学物质,但并不意味着可以毫无节制的使用。为了找到更加理想的伤口治愈方法,我们正在全面研究健康细胞和糖尿病细胞。”

伤口愈合的过程中共有三种皮肤细胞参与。巨噬细胞是第一类反应细胞,也是最被广泛研究的细胞,会在造成损害的24小时内到达伤口。第二类到达伤口的是成纤维细胞,成纤维细胞就像身体的工程师,它们可以帮助构建细胞外基质,使下一类细胞—角质形成细胞,能够进入并进行重建。

Frost及其团队于《医学科学》发表的文章提到:“伤口的愈合像一首复杂的、细胞介导的交响曲,通过为一系列可预期及重叠的阶段进行。”当管弦乐队的任何部分走调时,整个过程都会走调。与被广泛研究的巨噬细胞相比,成纤维细胞在愈合过程中是更为关键的乐器。过去的研究已经表明,成纤维细胞反应迟缓可能是糖尿病患者治疗时间延长的主要原因。

一氧化氮vs.亚硝酸盐

当成纤维细胞反应迟缓而导致治疗时间延长时,正是一氧化氮介入之时。一氧化氮就像一种化学节拍器,使治疗过程回复到正确的节奏。但皮肤管弦乐团并不简单——仅仅将节拍器加大音量无法增强音乐家的节奏感,用一氧化氮冲洗伤口也不能完全达到治疗效果。

“以往的方式是给予一氧化氮,然后等待,观察是否有效。”Frost表示,“但我们发现只是给予及离开等待是不够的,还需密切

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