糖尿病治疗

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2型糖尿病发展一般分几个阶段 [复制链接]

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2型糖尿病是逐渐发展的,一般分三个阶段:

第一阶段:胰岛素利用障碍(也称胰岛素抵抗)。胰岛素利用障碍可在糖尿病发病前20年就开始出现了,这些人往往有糖尿病家族史,肥胖、高脂血症、高血压等危险因素存在,虽然空腹及餐后血糖正常但胰岛素已明显升高,也就是说为了控制在正常范围,这些人要比别人多分泌胰岛素,容易造成胰岛功能慢性损害。

第二阶段:空腹血糖过高和糖耐量低减。空腹血糖过高是指空腹血糖在6.1~6.9mmol/L之间,进食后血糖在正常范围。这类人胰岛的功能已出现轻度不足,基础胰岛素分泌已经不足,不能在空腹状态下控制血糖在正常范围内,但餐后血糖刺激的胰岛分泌功能尚正常。这类人发展成糖尿病的可能性比一般人要高,如不注意饮食,加强锻炼,减肥,今后会转变为糖尿病。

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糖耐量低减是指受到葡萄糖刺激后胰岛素分泌功能下降,不能分泌一定量的胰岛素,把血糖控制到7.8mmol/L以下。进食后血糖在7.8~11.0mmol/L之间,已较正常人餐后血糖为高。这类人胰岛的功能已出现早期衰竭,表现为餐后血糖刺激的胰岛分泌功能下降,所以餐后血糖增高。这类人已是糖尿病的预备阶段。

如果一个人既有空腹血糖过高又有糖耐量低减,那么离糖尿病就更近了。

第三阶段:临床糖尿病,这时空腹血糖达到7.0mmol/L以上,进食后血糖达到11.1mmol/L以上。这时胰岛功能已明显出现障碍,空腹及餐后血糖均无法控制在正常范围。

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