糖尿病治疗

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糖尿病为何易合并这个代谢性疾病要怎么预防 [复制链接]

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糖尿病与痛风都是体内代谢异常所引起的疾病,两者有共同的发病基础,营养过剩是其发病因素之一,发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。因此,饮食条件优越者易患此病。有人认为肥胖、痛风和糖尿病是三联征,肥胖可诱发高尿酸血症和高血糖。

另外因为糖尿病患者调节血糖的胰岛素缺乏,导致体内持续处于高血糖状态,影响其他物质的代谢,致使脂肪、蛋白质、水和电解质代谢发生紊乱。人体内的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白质的中间代谢产物)代谢和体内自身代谢产生的。因此,血糖值高者,尿酸值也会比较高。据不完全统计,糖尿病患者中伴有痛风者约占0.1%~9%,而伴有高尿酸血症者要占2%~50%。

糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是:①糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多。②2型糖尿病患者常伴有肾脏血流量减少,使肾小球缺氧,乳酸生成增加,与尿酸竞争性排泄,致尿酸排泄减少。③高胰岛素血症:胰岛素能促进肾脏对尿酸的重吸收,致使血尿酸增加

糖尿病人怎么不让痛风找上门?

李大爷:小段,你看,我的右侧膝盖红红,热热的,夜里还常常疼到醒来,听朋友说我这是痛风?痛风的常见症状有哪些?

卫教师

李大爷,痛风是尿酸过量生产或尿酸排泄不充分引起的尿酸堆积,尿酸结晶容易堆积在软骨,软组织,肾脏以及关节处,在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛。痛风常在夜间发作,类似于急性感染,有肿胀,局部皮肤紧张,发热,发红及明显触痛等。而尿酸是普林分解的产物,普林主要的来源(1)食物:蛋白质摄取过量,普林合成增加。(2)身体自行产生,肥胖、喝酒、高脂肪饮食都会加重病情。

李大爷:那尿酸偏高时,该注意什么呢?

卫教师

平日须遵循尿酸偏高的饮食原则(如下),医院复查尿酸,如果尿酸女性≥umol/L,男性≥umol/L,加上症状明显,医院及时治疗。

尿酸偏高的饮食原则

1.维持理想体重,若体重超过理想体重的10%时,应慢慢减轻,每月以减重1-2公斤为宜,不宜过速,且不宜于痛风发作时减轻体重。

2.蛋白质摄取应充足但不过量,正常情形下,每人每天每公斤体重以摄取1公克蛋白质为宜

3.痛风急性发病期间,应尽量选择普林含量低的食物。如:蛋类、奶类、五谷类及蔬菜水果,蛋白质尽量由蛋类、奶类供应。应摄取充足热量以避免组织分解,产生更多的尿酸。

4.平常在不影响营养均衡摄取的原则下,控制食用普林含量过高的食物。

5.脂肪摄取应控制,烹调用油要适量,少吃油炸、肥肉、皮脂高的食物,避免经常外食。

6.黄豆及其制品(如:豆腐、豆干、豆浆、味噌、酱油、豆芽等),虽含较高量的普林,但因普林的种类与肉类不同,故于非急性发病期,仍可适量摄取。

7.碱性食物(如海带、蔬菜、水果等)可提高尿酸排除能力,可增加摄取。

8.保持身心娱悦,避免压力,食物摄取宜以天然新鲜食物为主,较易摄取所需的各种营养。

9.少吃肉汤肉汁高汤,因为经过长时间烹调肉汤、肉汁及高汤,通常含有大量溶出的普林。

10.多喝水(每日㏄以上),避免喝酒。

11.避免暴饮暴食。

12.过量摄取维生素C、烟碱酸与尿酸生成有关,因此在摄取营养补充剂时应特别注意。

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