糖尿病是一个因各种因素导致血糖升高的代谢性疾病,其发病率逐年升高,对人们的健康带来极大的威胁,糖尿病人的高血糖短期内不会造成危害,所以说,糖尿病治疗的最终目的,是通过一系列治疗来预防由此引发的并发症,包括心血管疾病、神经疾病、肾脏病变、眼底病变、肢端坏死等等。
临床中有不少的糖友,他们认为自己能吃能喝能睡,对自己的病情不以为然,甚至觉得医生是吓唬自己,这是一种非常错误的观点!虽然有极少数病人的确是安然无恙,但是那只是极其特殊情况,可以这样说:别人没事不等于你也没事,尊重科学、听从医生指导、合理治疗才是正确的做法。
下面我简单从防治糖尿病并发症的角度谈谈。随着医学界对糖尿病治疗认识的不断更新,糖尿病的治疗方法也越来越科学、完善,最新的治疗观点主要包括以下五个方面(糖尿病治疗的新五套马车)。
一、控制血压
对于糖尿病合并高血压的病人来说,控制血压比控制血糖更加重要,控制好血压是防止心血管损伤的前提,建议把血压尽量控制在/80mmHg以下为好。
二、降血脂
大部分的糖尿病人同时合并有高血脂,在降血糖的同时,必须把升高的血脂也降下来,尤其低密度脂蛋白升高是引起动脉粥样硬化的主要因素,糖尿病人低密度脂蛋白最好控制在2.5mmol/L以下。
三、抗血小板凝聚
糖尿病病人的血液高凝状态是发生大血管病变的主要原因,服用阿司匹林可以有效预防包括脑梗、心梗在内的心脑血管病变。
四、控制体重
绝大多数的糖尿病人的体重都处于超重状态,控制体重在正常范围是减轻胰腺负担、预防并发症的重要环节,建议保持体重指数在19~24之间(体重指数BMI=体重/身高的平方)。
五、控制血糖
控制血糖是糖友的重中之重,主要包括以下5个方面:
1.饮食控制:限制总热量摄入,提倡少量多餐、少吃高热量高脂肪食物、限制碳水化合物摄入量(主食)、多吃蔬菜、控制含糖量高的食物摄入、水果安排在两餐间吃等等。
2.运动锻炼:保证每天20—30分钟的运动量,选择慢跑、快走、太极拳、游泳等等适合自己的运动方式,运动锻炼时间最好是在饭后一小时以后,避免剧烈运动。
3.药物治疗:根据血糖、糖耐量试验及糖化血红蛋白等一系列化验结果,让医生制定一个控制血糖的治疗方案。建议空腹血糖控制在6.0mmol/L左右;餐后两小时在8mmol/L以下比较理想。
4.血糖检测:由于控制糖尿病是一个长期的工作,所以要学会自己检测血糖,方便随时测量。
5.科普学习:俗话说久病成医,糖尿病人要多学习相关知识,不断提高在这方面的认知水平。