胰岛素是治疗糖尿病的重要手段。但现实生活中,不少糖友因为对胰岛素的各种误解从而在心理上拒绝使用胰岛素,导致病情延误。
其实,胰岛素作为降糖的重要药物对控制血糖具有不可替代的作用,应用方法也多种多样。只要对胰岛素的作用和治疗有充分了解,完全可以放心使用,取得满意的效果。
接下来,针对胰岛素治疗过程中的常见误区,做出一些简单说明,以解除大家的疑惑。
01使用胰岛素会产生依赖性
不会。胰岛素是一种自身分泌的蛋白质,正常人身体内都有,没有成瘾性。糖尿病患者之所以需要,是因为体内缺乏。合理补充胰岛素会使血糖获得良好控制,不仅不会对身体有害,还有利于自身胰岛功能的恢复,促进葡萄糖的吸收和利用,使血糖达标而减少并发症的发生。
02打胰岛素说明病情很严重了
并非如此。糖尿病是胰岛素分泌或作用缺陷导致的高血糖综合征,早期使用胰岛素可以减轻胰岛负担,并改善远期血糖控制,是延缓急、慢性并发症发生和发展的关键。因此,早期进行胰岛素治疗,并不代表病情的恶化,而是治疗糖尿病的必要途径。
另外,对糖尿病的治疗需要根据病史长短、血糖控制的好坏、并发症的严重程度、胰岛细胞功能、合并疾病以及全身脏器的功能等多个因素综合评判。
血糖高到多少需要打胰岛素治疗?
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03使用胰岛素会导致肥胖
开始胰岛素治疗后,血糖代谢紊乱状况可以得到有效控制,患者随尿液丢失的能量会减少,如果没有控制饮食,体重就会在短期内增加。
有的患者因害怕低血糖而故意多进食,也可能导致体重增加。体重对病情的影响,关键不在增加还是减少,而在于控制得当,体重控制在正常标准范围内就可以。
04注射胰岛素会很疼
注射胰岛素时产生的疼痛感,让很多患者害怕。实际上,胰岛素注射针很细小,注射时几乎感觉不到疼痛。而且,胰岛素注射针头上都有一层涂层,可以起到润滑的作用,让针头更容易刺入皮下。还有许多注射技巧可以减轻疼痛,如避免注射针的重复使用,每次注射更换针头,等酒精挥发后再注射,冰箱中取出胰岛素后需要复温、进针要快、肌肉放松、避免在毛发根部注射、更换注射部位等。
05接受胰岛素治疗就不用控制饮食了
胰岛素是通过促进血糖利用或使葡萄糖以糖原和脂肪形式存储起来,以达到降低血糖的目的,如果不控制饮食就容易导致体重增加,身体所需的胰岛素也相应增加,所用的胰岛素的注射量就不得不增加,结果进入恶性循环。
糖尿病治疗的“五驾马车”,包括糖尿病教育,饮食治疗,运动治疗,药物治疗和血糖监测。饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,任何情况下都不能丢弃。否则,再好的药物也是枉然。
06胰岛素比口服药更容易引起低血糖
使用胰岛素或口服药都可能发生低血糖。容易发生低血糖反应的患者主要是老人、肝肾功能减退者及有严重微血管和大血管并发症的患者,不只是发生在使用胰岛素的患者身上。
发生低血糖的原因有很多,如进食量少、漏餐、运动过度、增加药物剂量或胰岛素注射过量等。可通过血糖监测、调整药物、饮食和运动的平衡,避免低血糖的发生。同时,患者及家人一定要了解低血糖发生时的症状和处理方法,以免造成不良后果。
07打了胰岛素会抑制自身的胰岛细胞功能
不会的。实际上,在血糖水平较高的情况下,分泌胰岛素的胰岛细胞功能已大部分损伤,功能明显下降;如果继续服药,迫使其工作,只会加快细胞的死亡,最终很快进入依赖胰岛素治疗阶段。
无论1型还是2型糖尿病患者,都存在胰岛素相对或绝对不足,需要外源性注射胰岛素补充或替代。早期进行胰岛素强化治疗,可以有效降低血糖,改善自身胰岛功能,保护β细胞。
总而言之,希望糖友能够正确认识胰岛素治疗带来的好处,掌握胰岛素注射技术,让血糖得到良好的控制,从而延缓或避免各种急慢性并发症的发生,提高糖尿病患者的生活质量。
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